CUESTIONARIO DE SALUD GENERAL
Cuestionario de Salud General
Versión Imprimible
Utilice este cuestionario para evaluar su progreso antes y después de la limpieza. †
Llene estos campos antes y 3 días después de su primera limpieza, y 3 días luego de su última limpieza.
Por favor, comparta con nosotros sus resultados- ¡nos encanta saber de nuestros clientes!
Instrucciones:
- Imprima una copia de este cuestionario.
- Encierre en un círculo la respuesta Sí o NO para responder a las preguntas.
- Anote su puntaje donde se indica.
- Guarde este cuestionario para comparar sus resultados antes y después de la limpieza.
Fecha de Hoy:_______________________
Su Bienestar en General
Considere sus síntomas actuales y su sensación general de bienestar y responda las siguientes preguntas:
| ¿Se siente generalmente saludable? |
Sí |
No |
| ¿Se considera una persona feliz? |
Sí |
No |
Enliste todos los síntomas negativos de salud que esté experimentando:
¿Tiene Inflamación Crónica dentro su Cuerpo?
Si usted responde sí a 3 o más preguntas, puede tener inflamación crónica.
| ¿Tiene un nivel elevado de triglicéridos o el colesterol alto? |
Sí |
No |
| ¿Siente entumecimiento u hormigueo en brazos o piernas? |
Sí |
No |
| ¿Come carne, productos dulces comercialmente horneados, fritos, o utiliza a diario aceite vegetal? |
Sí |
No |
| ¿Consume pescado menos de dos veces por semana? |
Sí |
No |
| ¿Tiene la presión arterial alta, padece asma o colitis? |
Sí |
No |
| ¿Fuma? |
Sí |
No |
| ¿Tiene gingivitis, enfermedad de las encías, o no se hace limpiezas dentales regularmente ni revisiones por lo menos una vez cada seis meses? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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Una Alimentación y un Estilo de Vida Pobres
¿Tiene usted una mala nutrición y digestión?
Si responde sí a mas de 4 preguntas usted puede tener una mala nutrición y digestión.
| ¿Suele incluir comida rápida en su dieta (tres o más veces por semana)? |
Sí |
No |
| ¿Experimenta eructos, hinchazón de estómago o una sensación persistente de haberse llenado demasiado después de comer, o con frecuencia tiene un exceso de gases? |
Sí |
No |
| ¿Padece acidez o reflujo ácido dos o más veces por semana? |
Sí |
No |
| ¿Es usted alérgico a algún alimento? |
Sí |
No |
| ¿Se siente cansado o letárgico después de comer? |
Sí |
No |
| ¿Suele tener mal aliento o mal sabor de boca? |
Sí |
No |
| ¿Utiliza apoyo digestivo como laxantes, antiácidos o medicamentos que bloquean el ácido? |
Sí |
No |
| ¿Se siente "más viejo" de la edad que tiene? |
Sí |
No |
| ¿Su piel se ve pálida, grisácea, hinchada, arrugada, o envejecida? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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¿Usted Tiene Niveles Anormales de Azúcar en la Sangre? ¿Está en Riesgo de Diabetes o es Pre-Diabético?
Si usted responde sí a 3 o más preguntas puede tener niveles anormales de azúcar en la sangre.
| ¿Su línea de cintura es más ancha que la de las caderas o tiene sobrepeso? |
Sí |
No |
| ¿Se siente cansado, mareado o tiene la necesidad de volver a comer sólo dos o tres horas después de su último alimento? |
Sí |
No |
| ¿Usted come frijoles secos tales como pinto, blanco, negro, etc., menos de tres veces por semana? |
Sí |
No |
| ¿Usted hace ejercicio menos de tres veces a la semana? |
Sí |
No |
| ¿Usted come dos o más porciones de pan, pasta, dulces, bebidas gaseosas o jugos de fruta al día? |
Sí |
No |
| ¿Usted come menos de cinco porciones de verdura y fruta cruda/fresca al día? |
Sí |
No |
| ¿Tiene niveles elevados de triglicéridos en la sangre o sufre hipertensión? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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¿Tiene Funciones Celulares Dañadas o Mitocondria?
Si usted responde sí a 3 o más preguntas puede tener dañada la función celular.
| ¿Está usted frecuentemente cansado sin razón (especialmente alrededor de las 3 PM)? |
Sí |
No |
| ¿Tiene los músculos rígidos y adoloridos (no debido al ejercicio que haya hecho recientemente)? |
Sí |
No |
| ¿Tiene baja resistencia, dificultad para respirar o se siente agotado después de hacer ejercicio? |
Sí |
No |
| ¿Hace ejercicio menos de dos horas por semana? |
Sí |
No |
| ¿Alguna vez ha sido diagnosticado con deficiencia de hierro o tiene menstruaciones abundantes? |
Sí |
No |
| ¿Se ve mayor de su verdadera edad? |
Sí |
No |
| ¿Alguna vez ha estado expuesto a químicos tóxicos o a metales pesados? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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La Exposición a Toxinas
¿Su Capacidad de Desintoxicarse está Atrofiada?
Si usted responde sí a 4 o más preguntas necesita ayuda para desintoxicarse.
| ¿Se siente físicamente enfermo cuando se expone a olores fuertes (perfumes, automóviles, humo de cigarrillos, etc.)? |
Sí |
No |
| ¿Usted utiliza productos químicos de limpieza o disolventes en casa, en el trabajo o durante sus pasatiempos? |
Sí |
No |
| ¿Vive en una casa/apartamento o trabaja en una oficina nueva con menos de 5 años? |
Sí |
No |
| ¿Tiene alguna amalgama (mercurio) o rellenos dentales? |
Sí |
No |
| ¿Es usted propenso a los efectos secundarios de medicamentos o suplementos, o se ha vuelto más sensible a los efectos del alcohol o de la cafeína (tiene una tolerancia reducida)? |
Sí |
No |
| ¿Tiene menos de 2 movimientos intestinales al día? |
Sí |
No |
| ¿Fuma? |
Sí |
No |
| ¿Tiene o ha tenido alguna vez implantes de seno? |
Sí |
No |
| ¿Tiene alguna mascota, especialmente perros, gatos, aves u otros animales que tengan pelo o plumas? |
Sí |
No |
| ¿Se despierta con frecuencia durante la noche para orinar? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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¿Su alrededor es tóxico - el Hogar y/o Trabajo?
Si usted responde sí a 4 o más preguntas necesita limpiar y purificar su hogar u oficina.
| ¿Tiene alfombra en su casa? |
Sí |
No |
| ¿Aspira menos de 3 veces por semana? |
Sí |
No |
| ¿Ha cambiado o limpiado los filtros de aire en los últimos 30 días? |
Sí |
No |
| ¿Habitualmente bebe agua del grifo? |
Sí |
No |
| ¿Lava su ropa y sábanas de cama con agua sin filtrar? |
Sí |
No |
| ¿Ha pintado recientemente su casa por dentro? |
Sí |
No |
| ¿Ha notado alguna mancha de color negro o moho en sus salidas de aire o de las paredes? |
Sí |
No |
| ¿Ha limpiado su sistema de ventilación de aire en el último año? |
Sí |
No |
| ¿Utiliza productos de limpieza naturales o limpiadores químicos en su casa? |
Sí |
No |
| ¿Utiliza fertilizantes químicos, insecticidas o pesticidas? |
Sí |
No |
| ¿Su casa contiene un sistema de calidad para la purificación del aire? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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Sistema Inmunológico Debilitado
¿Cuál es la Calidad del Funcionamiento de su Sistema Inmunológico?
Si usted responde sí a 4 o más preguntas su sistema inmunológico puede estar trabajando de más.
| ¿Sufre de resfriados o le da gripe fácilmente? |
Sí |
No |
| ¿Suelen quedarse los resfriados, gripes u otras infecciones en su sistema por más de 5 días? |
Sí |
No |
| ¿Tiene una tos crónica, irritación en la garganta, congestión nasal, o un exceso de moco que tiene que pasar por su garganta frecuentemente? |
Sí |
No |
| ¿Tiene alergias en ciertas temporadas o alergias causadas por polvo, animales, o moho? |
Sí |
No |
| ¿Alguna vez ha sido diagnosticado con una enfermedad auto-inmune? |
Sí |
No |
| ¿Tiene ojeras? |
Sí |
No |
| ¿Tiene dificultad para ver de noche, o tiene manchas blancas en las uñas? |
Sí |
No |
| ¿Le han aplicado una vacuna recientemente? |
Sí |
No |
| ¿Usted o alguien de su familia sirvió en el ejército en los últimos 15 a 20 años? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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¿Su Hígado está Debilitado a Causa de sus Emociones?
Si usted responde sí a 5 o más preguntas, su hígado puede estar afectado.
| ¿Se siente enojado de vez en cuando? |
Sí |
No |
| ¿Se irrita fácilmente? |
Sí |
No |
| ¿Tiene cambios de humor frecuentemente? |
Sí |
No |
| ¿Es difícil estar de buen humor? |
Sí |
No |
| ¿Se queda sin energía durante el día? |
Sí |
No |
| ¿Tiene manchas cafés en la piel o manchas de vejez? |
Sí |
No |
| ¿Su piel sufre brotes de granos o está manchada? |
Sí |
No |
| ¿A menudo siente que sus emociones están como una "montaña rusa"? |
Sí |
No |
| ¿Tiene que pedir disculpas por su mal humor a amigos, familiares, compañeros de trabajo, etc.? |
Sí |
No |
| ¿Siempre hay "algo malo" en su vida? |
Sí |
No |
| ¿Alguna vez ha sido abusado física o sexualmente? |
Sí |
No |
| ¿Si usted está molesto, es mejor no hablar acerca de lo que está pasando? |
Sí |
No |
| ¿A usted le molesta por la "falsa" alegría de los demás? |
Sí |
No |
| ¿Le irritan estas preguntas? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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¿Su Sistema Renal y Urinario están Funcionando Correctamente?
Si usted responde sí a 5 o más preguntas, sus riñones pueden estar trabajando de más.
| ¿Tiene dolor en músculos y articulaciones? |
Sí |
No |
| ¿Ha tenido infecciones en los riñones o en la vejiga durante el último año? |
Sí |
No |
| ¿Ha experimentado dolor o hinchazón en el tobillo en el último año? |
Sí |
No |
| ¿Tiene dolor en el hombro izquierdo? |
Sí |
No |
| ¿Se despostillan sus uñas o se rompen con facilidad? |
Sí |
No |
| ¿Tiene ojeras o círculos oscuros bajo los ojos? |
Sí |
No |
| ¿Se está adelgazando su cabello? |
Sí |
No |
| ¿Tiene irritación del cuero cabelludo con frecuencia? |
Sí |
No |
| ¿Tiene ciclos menstruales dolorosos y fuertes? |
Sí |
No |
| ¿Se despierta con frecuencia durante la noche para orinar? |
Sí |
No |
| ¿Se siente exhausto en la mañana, incluso después de dormir 8 horas o más? |
Sí |
No |
| ¿Alguna vez ha sido diagnosticado con problemas de tiroides? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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¿Tiene parásitos, virus, hongos u otros microbios dentro de su cuerpo?
Si usted responde sí a 5 o más preguntas puede necesitar una limpieza profunda de organismos nocivos.
| ¿Tiene algún cambio de coloración amarillenta en las uñas de las manos o de los pies? |
Sí |
No |
| ¿Tiene pie de atleta o su pie despide un olor perceptible? |
Sí |
No |
| ¿Tiene un historial de infecciones por levadura? |
Sí |
No |
| ¿Ha sido mordido, rasguñado o lamido por un animal en los últimos 6 meses? |
Sí |
No |
| ¿Ha sido mordido por mosquitos o insectos? |
Sí |
No |
| ¿Siente hinchazón, se pone de mal humor, o padece muchos gases después de comer? |
Sí |
No |
| ¿Recientemente ha comido en un bar de sushi, en una barra de ensaladas o en un buffet? |
Sí |
No |
| ¿Alguna vez ha recogido alimentos del suelo y los ha consumido? |
Sí |
No |
| ¿Frecuentemente se le antoja el azúcar, los dulces o el pan? |
Sí |
No |
| ¿Experimenta picazón anal? |
Sí |
No |
| ¿Tiene caspa? |
Sí |
No |
| ¿Tiene animales domésticos? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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Desequilibrio Hormonal
¿Sus Glándulas Suprarrenales están Funcionando Correctamente?
Si usted responde sí a 3 o más preguntas su sistema de glándulas suprarrenales puede estar sufriendo.
| ¿Se siente frecuentemente "estresado"? |
Sí |
No |
| ¿Tiene dificultades para dormir o mantener el sueño toda la noche? |
Sí |
No |
| ¿Los ruidos repentinos lo hacen saltar? |
Sí |
No |
| ¿Usted se siente mareado o tiene mareos al levantarse muy rápido? |
Sí |
No |
| ¿Se le antoja la sal o el azúcar? |
Sí |
No |
| ¿Toma café? |
Sí |
No |
| ¿Ha tomado pastillas para adelgazar en los últimos 3 años? |
Sí |
No |
| ¿Toma bebidas con altas cantidades de cafeína como refrescos o bebidas energéticas? |
Sí |
No |
| ¿Usted hace ejercicio menos de 3 veces por semana? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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¿Su Tiroides está Desequilibrada?
Si usted responde sí a 4 o más preguntas, su tiroides puede estar desequilibrada.
| ¿Frecuentemente usted tiene frío o tiene las manos y los pies fríos? |
Sí |
No |
| ¿Tiene problemas para iniciar su día por la mañana? |
Sí |
No |
| ¿Frecuentemente siente tristeza o depresión, especialmente en la mañana? |
Sí |
No |
| ¿No puede perder peso a pesar de mejorar su dieta y hacer más ejercicio? |
Sí |
No |
| ¿Tiene "parches" o áreas donde se nota la pérdida de cabello en su cabeza, brazos o piernas? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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¿Sus Hormonas Sexuales están Bajas en Producción o en Calidad?
Si usted responde sí a 2 o más preguntas, sus hormonas sexuales pueden estar bajas.
| ¿Su piel está "flácida" o ha experimentado una pérdida de tono muscular? |
Sí |
No |
| ¿Sufre usted un escaso deseo sexual? |
Sí |
No |
| ¿Experimenta dolores de cabeza o migrañas? |
Sí |
No |
| ¿Padece el síndrome pre-menstrual (PMS)? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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PARA MUJERES - ¿Está su cuerpo fuera de balance?
Si usted responde sí a 6 o más preguntas, su cuerpo está desequilibrado.
| ¿Se cansa fácilmente? |
Sí |
No |
| ¿Sufre usted el síndrome pre-menstrual (PMS)? |
Sí |
No |
| ¿Tiene una menstruación (períodos) dolorosa? |
Sí |
No |
| ¿Frecuentemente sufre depresión antes o durante la menstruación? |
Sí |
No |
| ¿Su ciclo menstrual es muy prolongado o excesivo en términos de flujo de sangre? |
Sí |
No |
| ¿Sus pechos son excesivamente sensibles o "dolorosos" antes, durante o después de la menstruación? |
Sí |
No |
| ¿Menstrúa con demasiada frecuencia (más de una vez por mes o tiene un flujo esporádico)? |
Sí |
No |
| ¿Produce un desecho vaginal? |
Sí |
No |
| ¿Ha tenido una histerectomía o le han removido los ovarios? |
Sí |
No |
| ¿Experimenta "bochornos" propios de la menopausia? |
Sí |
No |
| ¿Su menstruación es irregular o completamente ausente? |
Sí |
No |
| ¿Tiene acné u otros tipos de manchas en la piel que empeoran durante la menstruación? |
Sí |
No |
| ¿Se ha sentido deprimida por 3 meses o más? |
Sí |
No |
| ¿Tiene crecimiento de pelo en su cara o en el cuerpo? |
Sí |
No |
| ¿Tiene o siente un deseo sexual menos de 2 veces al mes? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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PARA HOMBRES - ¿Está su cuerpo fuera de balance?
Si usted responde sí a 6 o más preguntas, su cuerpo está desequilibrado.
| ¿Se fatiga muy fácilmente? |
Sí |
No |
| ¿Tiene eyaculación precoz? |
Sí |
No |
| ¿Es difícil orinar o "gotea"?, es decir, ¿no se puede detener por completo? |
Sí |
No |
| ¿Ha experimentado o está experimentando problemas de próstata? |
Sí |
No |
| ¿Se despierta frecuentemente durante la noche para orinar? |
Sí |
No |
| ¿Tiene dolor en el interior de las piernas o en los talones? |
Sí |
No |
| ¿Tiene la sensación de una evacuación incompleta del intestino o de "no vaciar su cuerpo completamente"? |
Sí |
No |
| ¿Tiene problemas para dormir? |
Sí |
No |
| ¿Evita la actividad física de rutina o incluso moderada? |
Sí |
No |
| ¿Se queda sin energía durante el día? |
Sí |
No |
| ¿Experimenta nerviosismo en la pierna o tiene temblores en las extremidades durante la noche? |
Sí |
No |
| ¿Tiene dificultad para dormir o para mantenerse dormido toda la noche? |
Sí |
No |
| ¿Se ha sentido deprimido por 3 meses o más? |
Sí |
No |
| ¿Tiene o siente un deseo sexual menos de 2 veces al mes? |
Sí |
No |
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| ¿Cuál es su puntaje? Sume la cantidad de respuestas "SÍ" y "NO". |
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† Nota - Este Cuestionario de Salud General no tiene el propósito de diagnosticar, tratar, curar, o prevenir ninguna enfermedad. Las declaraciones aquí incluidas no han sido evaluadas por la Administración de Fármacos y Alimentos (FDA son sus siglas en inglés) y no se avala nada de manera implícita ni expresa.
Se aconseja usar este cuestionario simplemente como punto de partida para considerar los síntomas negativos de salud que pueda estar experimentando y las posibles medidas preventivas que existen o como un recurso para la discusión con su profesional de la salud.