Datos Importantes Sobre la Colitis Ulcerosa

Dr. Group
por Dr. Edward Group DC, NP, DACBN, DCBCN, DABFM
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la colitis ulcerosa

Formando parte del mismo grupo de trastornos de la enfermedad del intestino irritable (IBD), la colitis ulcerosa es una enfermedad dolorosa que afecta principalmente al colon y al recto. Su identificación temprana puede ayudar a reducir las complicaciones y ofrece las mejores opciones para un tratamiento exitoso. La otra cara de la moneda- no abordar el problema – puede resultar fatal.

Los siguientes datos proporcionan información necesaria para identificar la colitis ulcerosa, reconocer sus posibles complicaciones y comprender los enfoques terapéuticos disponibles para el tratamiento.

¿Qué Es la Colitis Ulcerosa?

Al igual que muchas enfermedades del intestino, la colitis ulcerosa es una enfermedad crónica autoinmune e inflamatoria que causa llagas abiertas en la pared del colon. Los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares, infecciones bacterianas y la vida moderna en países industrializados y a altitudes elevadas.[1] Afecta a adultos jóvenes y a niños pequeños también. Para muchos, la enfermedad es una batalla para toda la vida y menos del 50% de los pacientes logran una remisión a largo plazo. [2]

Cómo Funciona: el Conocimiento Actual

La causa exacta de la colitis ulcerosa no se sabe, pero los estudios han identificado la penetración de células inmunes en la pared del colon como causa de la inflamación. [3] Ciertos productos químicos liberados por las células intestinales y bacterias estimulan los receptores celulares que desencadenan una respuesta inmune (inflamación).[4] La inflamación continúa de la pared del colon reduce la producción de moco, que conduce a daños en los tejidos en forma de llagas o úlceras.[5]

Causas de la Colitis Ulcerosa

La dieta, la genética y el estrés, son las causas principales que se creen responsables de desencadenar la colitis ulcerosa.[6] Otros factores pueden incluir:

Acumulación de Sulfuro de Hidrógeno

Los pacientes con colitis ulcerosa reportan niveles de sulfuro de hidrógeno fecales cuatro veces más que las heces normales.[7] El gas tóxico puede participar en la formación de úlceras y los investigadores sugieren que las propias bacterias reductoras de sulfato reflejan problemas intestinales y desequilibrios en general.

Detonantes Dietéticos

Un caso particular de colitis ulcerosa fue un hombre con dolor intestinal y diarrea severa con sangre. Cada incidencia se produjo después utilizar un suplemento para perder peso.[8] El estudio del caso no pudo determinar si el suplemento de pérdida de peso causó o exacerbó las úlceras de una condición ya preexistente.

Organismos Nocivos

Un estudio realizado en México encontró una infestación intestinal por protozoarios en el 24% de los pacientes con colitis ulcerosa. Estos pacientes también experimentaron una menor eficacia de los tratamientos convencionales.[9] Un estudio similar incluyó 31 pacientes con amebas. Los investigadores determinaron que la presencia de amebas no jugaba ningún papel en la severidad de la enfermedad, a pesar de que las úlceras en el colon parecían estar relacionadas.[10]

Síntomas de la Colitis Ulcerosa

Los síntomas típicos incluyen diarrea con sangre y dolor abdominal. A medida que la enfermedad empeora, aumenta la cantidad de sangre y los movimientos del intestino pueden llegar a ser muy dolorosos, además de calambres abdominales.[11] Es posible padecer anemia, fiebre y pérdida de peso, síntomas que también son parte de la enfermedad de Crohn.

Colitis Ulcerosa y Complicaciones Intestinales

Los pacientes con una Enfermedad Inflamatoria Intestinal (IBD, según sus siglas en inglés), como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, a menudo experimentan anemia por deficiencia de hierro y osteoporosis. Estos síntomas pueden ser el resultado de la propia enfermedad o su tratamiento.[12] La inflamación se extiende a otros órganos en el 40% de los pacientes, mientras que otros experimentan hinchazón de los ojos.[13] Algunos pacientes experimentan problemas como trombosis venosa y embolia pulmonar.[14] En casos extremos, también puede resultar en inflamación, hemorragia y perforación de colon. [3]

Riesgos Más Altos de la Colitis Ulcerosa

Además de las enfermedades más complicadas, la colitis ulcerosa puede convertirse en problemas todavía más serios, incluyendo:

Apoplejía

Con un mayor riesgo de coágulos de sangre, el riesgo de padecer coágulos de sangre en el cerebro también aumenta. Un caso reciente, es el de un paciente que experimentó un ictus arterial como resultado de su colitis ulcerosa.[17] La inflamación y hemorragias internas pueden aumentar las probabilidades de desarrollar coágulos. La genética puede afectar las tendencias de coagulación que se agravan aún más esta condición.

Cáncer de Colon

La ruptura de la capa mucosa interna junto con la hinchazón crónica puede contribuir a lesiones cancerosas. Los investigadores especulan que el aumento en el recambio de células en las zonas afectadas puede contribuir a la formación cáncer colorrectal. El ambiente bacteriano intestinal también puede afectar a la respuesta celular que puede provocar y estimular el crecimiento de células cancerosas.[18] [19]

Gestión Natural

Seguimos encontrando opciones para gestionar la colitis ulcerosa de manera eficaz y segura,  y muchos investigadores están analizando los compuestos naturales. La terapia probiótica es sólo una de las muchas vías que actualmente se están explorando; la acupuntura y las terapias a base de hierbas son también parte de la respuesta. Hasta ahora, es siempre mejor comer una dieta saludable, fácil de digerir.

¿Padece colitis ulcerosa? ¿Cómo se las arregla? ¡Comparta su experiencia con nosotros y deje un comentario!

Dr. Edward F. Group III, DC, NP, DACBN, DCBCN, DABFM

Referencias (19)
  1. Adams SM, Bornemann PH. Ulcerative colitis. Am Fam Physician. 2013 May 15;87(10):699-705.
  2. Torres J, Danese S, Colombel JF. New therapeutic avenues in ulcerative colitis: thinking out of the box. Gut. 2013 Nov;62(11):1642-52. doi: 10.1136/gutjnl-2012-303959.
  3. Ko IK, Kim BG, Awadallah A, Mikulan J, Lin P, Letterio JJ, Dennis JE. Targeting improves MSC treatment of inflammatory bowel disease. Mol Ther. 2010 Jul;18(7):1365-72. doi: 10.1038/mt.2010.54.
  4. Szumilas D, Krysiak R, Okopie B. The role of TLR4 receptor in development of inflammation and carcinogenesis in ulcerative colitis and pharmacotherapy of this disorder. Wiad Lek. 2013;66(1):3-9.
  5. Andersen V, Olsen A, Carbonnel F, Tjønneland A, Vogel U. Diet and risk of inflammatory bowel disease. Dig Liver Dis. 2012 Mar;44(3):185-94. doi: 10.1016/j.dld.2011.10.001.
  6. Dorofeyev AE, Vasilenko IV, Rassokhina OA, Kondratiuk RB. Mucosal barrier in ulcerative colitis and Crohn’s disease. Gastroenterol Res Pract. 2013;2013:431231. doi: 10.1155/2013/431231.
  7. Levine J, Ellis CJ, Furne JK, Springfield J, Levitt MD. Fecal hydrogen sulfide production in ulcerative colitis. Am J Gastroenterol. 1998 Jan;93(1):83-7.
  8. Sivarajah V, Abdul Q, Pardoe H, Lunniss P. Ulcerative colitis associated with the herbal weight loss supplement Hydroxycut. BMJ Case Rep. 2013 Jan 3;2013. pii: bcr2012007509. doi: 10.1136/bcr-2012-007509.
  9. Yamamoto-Furusho JK, Torijano-Carrera E. Intestinal protozoa infections among patients with ulcerative colitis: prevalence and impact on clinical disease course. Digestion. 2010;82(1):18-23. doi: 10.1159/000273871.
  10. Vukobrat-Bijedic Z, Husic-Selimovic A, Bijedic N, Bjelogrlic I, Djuran A. Intestinal amebiasis in a group of patients with ulcerative colitis: influence on clinical course of the disease. Med Arh. 2013;67(1):10-2.
  11. Lee JK, Tang DH, Mollon L, Armstrong EP. Cost-effectiveness of biological agents used in ulcerative colitis. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2013 Dec;27(6):949-60. doi: 10.1016/j.bpg.2013.09.007.
  12. Pezerovi D, Zulj M, Klarin I, Majnari L, Vcev I, Vcev A. Clinical expression of inflammatory bowel diseases–a retrospective population-based cohort study; Vukovarsko-Srijemska County, Croatia, 2010. Coll Antropol. 2013 Sep;37(3):919-27.
  13. Ott C, Schölmerich J. Extraintestinal manifestations and complications in IBD. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2013 Oct;10(10):585-95. doi: 10.1038/nrgastro.2013.117.
  14. Patil SA, Cross RK. Update in the management of extraintestinal manifestations of inflammatory bowel disease. Curr Gastroenterol Rep. 2013 Mar;15(3):314. doi: 10.1007/s11894-013-0314-8.
  15. Jaqua NT, Stratton A, Yaccobe L, Tahir U, Kenny P, Kerns T. A review of the literature on three extraintestinal complications of ulcerative colitis: an ulcerative colitis flare complicated by Budd-Chiari syndrome, cerebral venous thrombosis and idiopathic thrombocytopenia. Acta Gastroenterol Belg. 2013 Sep;76(3):311-6.
  16. Langan RC, Gotsch PB, Krafczyk MA, Skillinge DD. Ulcerative colitis: diagnosis and treatment. Am Fam Physician. 2007 Nov 1;76(9):1323-30.
  17. Russell RK, Protheroe A, Roughton M, Croft NM, Murphy MS, Spray C, Rodrigues AF, Wilson DC, Puntis J, Cosgrove M, Tamok A, Rao P, Down C, Arnott ID, Mitton SG. Contemporary outcomes for ulcerative colitis inpatients admitted to pediatric hospitals in the United Kingdom. Inflamm Bowel Dis. 2013 Jun;19(7):1434-40. doi: 10.1097/MIB.0b013e31828133d6.
  18. Valavanis A, Tegos T. A Case of Transient Ischemic Attack in a patient with Ulcerative Colitis. Hippokratia. 2013 Jan;17(1):79-80.
  19. Rogler G. Chronic ulcerative colitis and colorectal cancer. Cancer Lett. 2013 Aug 11. pii: S0304-3835(13)00552-1. doi: 10.1016/j.canlet.2013.07.032.

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